Dispositivos e produtos menstruais na prática clínica: o que existe além dos absorventes descartáveis?

Uma paciente que usa DIU quer trocar o absorvente pelo coletor menstrual. Outra busca uma opção reutilizável, mas não se sente confortável com a inserção vaginal. Uma terceira pergunta se o disco menstrual pode ser usado no mesmo dia em que inicia tratamento para uma vulvovaginite. Essas dúvidas ilustram por que orientar produtos menstruais envolve mais do que apresentar um catálogo com opções. Coletores e discos coletam o fluxo dentro da vagina; calcinhas, cuecas e shorts menstruais e absorventes de tecido o absorvem externamente. Cada escolha tem exigências distintas de tamanho, capacidade, acesso à água, privacidade, higiene, custo e habilidade para inserir ou remover. Também há questões clínicas que merecem atenção: dor pélvica, sangramento intenso, alergias, episódios de infecção, dispositivos intrauterinos e sinais de alerta para síndrome do choque tóxico. Quais materiais e formatos fazem sentido para cada pessoa? Como orientar a limpeza durante o ciclo e entre ciclos sem confundir lavagem com esterilização? O que as revisões dizem sobre segurança, microbiota vaginal e expulsão do DIU? Em quais situações a melhor opção é um produto externo, ainda que temporariamente? No artigo, reunimos uma comparação prática entre os dispositivos, um roteiro para a consulta e orientações de uso, troca, armazenamento e acompanhamento. A análise distingue resultados sustentados por revisões sistemáticas das recomendações baseadas em precaução e nas instruções de cada fabricante. A proposta é apoiar decisões compartilhadas e respeitar a autonomia de quem menstrua.